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时间:2020-03-03 来源:www.himerusinc.com
受到新冠肺炎影响，武汉市目前处于顶级防控阶段，武汉大学附属爱尔眼科医院是武汉市疫情防控指挥部指定的非新冠肺炎患者 五官疾�。ㄑ劭疲┚戎我皆� ，目前已为众多眼科急重症患者进行了诊疗和手术。在这期间，我们也...
在此，我们就患者关心的问题，请到了武汉爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科的谢杨杨医生为大家进行了详细讲解和答疑。
首先，为大家介绍一下来院就诊的注意事项：
1.目前，我院泪道/眼鼻相关专科仅仅开展部分检查、治疗和手术。泪道相关的泪道冲洗、鼻内镜检查等不能开展，泪道取管、探通和鼻内镜复查无法开展，泪道非急诊手术不能开展。
2. 如果要在武汉爱尔眼科医院就诊，并治疗或手术的话，需要提前做好新冠肺炎的排查（血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT），结果正常，才可携带结果来该院行泪道相关治疗或手术。
3. 为了避免人群聚集，医院采取分时段预约就诊制，请您提前致电医院进行预约登记，同时了解专家坐诊讯息，以免耽误病情、增加感染风险。
以下，我们将对患者咨询较多的问题进行详细解读：
问题一：泪道硅胶管可不可以推迟��？会不会影响效果？推迟取管会不会影响视力？
谢杨杨医生：疫情防控处于第一位，泪道硅胶管取管不属于急诊，所以即使不能推迟也要想办法推迟。
那么，推迟取管到底会不会影响效果呢？如果没有眼红眼肿，没有长分泌物的话，管子延迟1～2个月取出问题都不大，大多数患者都不会有效果的影响。
但是如果戴管期间有特别不舒服，就可以视作急诊处理，而武汉依旧处于防控状态，那就需要做好新冠肺炎排查，结果阴性并带上结果，武汉爱尔眼科医院才可以给予取管。如果患者不是武汉的，可以在当地解除防控后，先问问当地可不可以帮忙取管，不行的话，就按照要求去武汉爱尔眼科医院取管。
泪道手术是不影响视力的手术，推迟取管当然也不会影响视力了。
问题二：从手术到现在一直都没有复查过，问题大不大？
谢杨杨医生：首先，复查是泪道治疗过程中非常重要的一个环节，医生复查主要做这几件事：1. 看看手术效果，伤口恢复情况；2. 指导接下来的用药；3. 清理鼻腔，冲洗泪道，给术后的泪道做个“保养”，以期按照医生预期的状态恢复。
所以，如果在疫情面前没办法去医院复查，就需要关注这几点：
1. 目前是否还流泪，如果不流泪了，就可以放宽心，按要求继续用药。如果流泪，就联系客服，或选择在线问诊医生，让医生帮忙分析原因，具体告知下一步该怎么办。
2. 按照出院时的指导，如果已经到了复查的时候了，可以按照联系客服或在线问诊，让医生告知接下来的用药该做哪些调整。
3. 在无法清理鼻腔和冲洗泪道的情况下，患者就更加要重视和规范喷鼻剂的使用了，也需要重视滴眼液的使用。
4. 如果药用完了，可以在当地药店或医院购买。武汉市这边可以到药店购买，找社区志愿者代购等多种途径。
问题三：已经过了取管时间很久了，最近眼睛痒，是什么原因？需要怎么治疗？
谢杨杨医生：泪道硅胶管置管时间过久，部分患者确实会有眼痒的感觉，可以点广谱抗菌药（如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等）缓解眼痒不适的症状。
有一部分患者是得结膜炎了，就需要对症用药治疗，可以留言告诉我您的具体问题，我分析病情后会指导用药。
问题四：泪道手术术后已经三个月了，也没有办法来复查，还需要继续用药吗？
谢杨杨医生：目前如果没有不适（眼红、眼肿、眼痒，长分泌物，鼻塞）就不用药。有症状就在医生的指导下用药�？梢怨刈⒁皆何⑿殴诤旁谙呶收�，医生会提供专业详细的指导。
问题五：不小心受了外伤，眼皮破了，医生检查说泪小管断了，该怎么处理？
这是泪道外伤，需要泪小管吻合缝合处理。也就是说，需要住院手术治疗。
疫情期间，住院手术前需要做好新冠肺炎的排查，结果阴性可以在武汉爱尔眼科医院就诊，结果阳性就需要到新冠肺炎指定医院就诊治疗。
疫情期间，所有的治疗都会相对滞后，所以请大家注意自身安全，防止外伤。
问题六：得了急性泪囊炎，需要去医院治疗吗？
谢杨杨医生：急性泪囊炎属于泪道急症，由于其可能会引发颅内感染、败血症等危重病症，建议积极到医院治疗，同期做新冠肺炎排查，随时做好手术准备。武汉爱尔眼科医院具备疫情期间急性泪囊炎的所有救治条件，可以前往就诊，来前一定要提前预约。
医生简介：谢杨杨
职称：主治医师
资历：从事泪道疾病的临床治疗与基础研究。累计完成鼻内镜下泪道手术及泪道置管手术数千例，对急慢性泪囊炎、难治性泪道阻塞及复发性泪囊炎的治疗具有丰富的临床经验。参加各类泪道专科会议，并作大会发言20余次�；竦美岬朗质跫奥畚谋热毕�4个。参与设计和执行爱尔眼科医院集团科研基金资助项目1项。参编泪道手术相关专著2部。在眼科核心期刊上发表泪道相关论文4篇。
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